تعویض مفصل زانو

تعویض مفصل زانو چیست و چگونه انجام می‌شود؟

تعویض مفصل زانو یکی از مؤثرترین روش‌های درمانی برای افرادی است که به دلیل ساییدگی، آرتروز یا آسیب‌دیدگی شدید زانو، با درد و محدودیت حرکتی مواجه هستند. اگر از زانو درد نمی‌توانید راه بروید، بنشینید یا حتی بخوایبد و داروها دیگر پاسخگو دردتان نیستند، جراحی تعویض مفصل می‌تواند زندگی‌تان را متحول کند.

اما آیا این عمل واقعاً مؤثر است؟ چگونه انجام می‌شود؟ هزینه‌اش چقدر است؟ و آیا همه می‌توانند این جراحی را انجام دهند؟ در ادامه همراه ما باشید تا به تمام سؤالاتی که ممکن است درباره عمل تعویض مفصل زانو در ذهن داشته باشید، پاسخ دهیم.

جراحی تعویض مفصل زانو چیست؟

تعویض مفصل زانو یکی از انواع جراحی‌های ارتوپدی است که طی آن بخش‌های آسیب‌دیده مفصل زانو با قطعات فلزی یا پلاستیکی جایگزین می‌شوند.
این روش بیشتر برای درمان شکستگی زانو یا درد و خشکی مفصل زانو در اثر آرتروز مورد استفاده قرار می‌گیرد. در صورتی که درمان‌های غیرجراحی و تغییر سبک زندگی نتوانند علائم را کنترل کنند و درد زانو زندگی روزمره را مختل کرده باشد، پزشک ممکن است انجام این جراحی را توصیه کند.

بسته به میزان آسیب‌دیدگی مفصل، ممکن است تعویض کامل مفصل زانو (Total Knee Replacement) یا تعویض بخشی از آن (Partial Knee Replacement) انجام شود. این جراحی در بیمارستان انجام می‌گیرد و دوران بهبودی آن ممکن است چندین ماه یا بیشتر طول بکشد.

جراحی تعویض مفصل زانو

به گفته انجمن ارتوپدی آمریکا (AAOS):

“The complication rate following total knee replacement is low. Serious complications, such as a knee joint infection, occur in fewer than 2% of patients.”

ترجمه: میزان عوارض پس از تعویض کامل مفصل زانو کم است. عوارض جدی، مانند عفونت مفصل زانو، در کمتر از ۲٪ از بیماران رخ می‌دهد.

منبع: orthoinfo.aaos.org

انواع جراحی تعویض مفصل زانو

جراح زانو بر اساس میزان آسیب مفصل و شرایط فردی شما، یکی از دو نوع زیر را انجام می‌دهد:

تعویض کامل مفصل زانو (Total Knee Replacement):

رایج‌ترین نوع جراحی تعویض زانو است که در آن هر سه بخش اصلی مفصل زانو جایگزین می‌شوند. این سه بخش شامل داخل زانو (مدیال)، خارج زانو (لاترال) و زیر کشکک زانو (پاتلوفمورال) است. در این عمل، تمام سطوح مفصل که دچار آسیب شده‌اند، با قطعات فلزی و پلاستیکی جدید جایگزین می‌شوند. معمولا تعویض مفصل زانو در سالمندان از نوع کامل است.

تعویض جزئی مفصل زانو (Partial Knee Replacement):

در تعویض نیمه مفصل زانو فقط بخشی از مفصل زانو (معمولاً فقط یک یا دو بخش از زانو) که آسیب دیده تعویض می‌شود. این نوع جراحی بیشتر در افراد جوان‌تر که دچار آسیب‌دیدگی یا ضربه شده‌اند، رایج است و نسبت به تعویض کامل، کمتر تهاجمی و با دوره بهبودی کوتاه‌تر است.

تعویض جزئی مفصل زانو

انواع پروتزهای به کار رفته در عمل تعویض مفصل زانو

پروتز هایی که در این جراحی استفاده می‌شود، بسته به شرایط جسمی و سبک زندگی بیمار، انواع مختلفی دارند. معیارهایی مانند سن، وزن، میزان فعالیت روزانه، شدت آسیب و حتی نوع استخوان‌بندی، همگی در انتخاب پروتز مناسب نقش دارند.

پروتزهای زانو از نظر جنس به چهار دسته تقسیم می‌شوند که هرکدام ویژگی‌های خاص خود را دارند:

  • فلز روی پلاستیک: رایج‌ترین نوع پروتز که ماندگاری بالا و عملکرد خوبی دارد.
  • فلز روی فلز: کمتر استفاده می‌شود و بیشتر برای بیماران جوان با فعالیت بدنی بالا مناسب است.
  • سرامیک روی پلاستیک: اصطکاک کمتری دارد و احتمال ساییدگی در آن پایین‌تر است.
  • سرامیک روی سرامیک: مقاومت بالا و کمترین میزان شل شدن یا سایش پروتز زانو، اما در همه بیماران قابل استفاده نیست.
نوع پروتزمزایامعایبمناسب برای
فلز روی پلاستیک (Metal on Plastic)ماندگاری خوب
رایج و قابل اعتماد
هزینه کمتر
احتمال ساییدگی پلاستیک در طول زمانبیشتر بیماران
سنین میان‌سال و سالمند
فلز روی فلز (Metal on Metal)دوام بالا
مناسب برای فعالیت زیاد
احتمال انتقال یون فلز به خونبیماران جوان با فعالیت بدنی زیاد
سرامیک روی پلاستیک (Ceramic on Plastic)اصطکاک کمتر
کاهش ساییدگی پلاستیک
هزینه بالاتر نسبت به فلز–پلاستیکبیماران با حساسیت به فلز
سرامیک روی سرامیک (Ceramic on Ceramic)کمترین میزان سایش
مقاومت بسیار بالا
امکان ایجاد صدا (squeaking)
قیمت بالا
بیماران جوان با استخوان‌بندی مناسب و فعالیت متوسط

هر پروتز زانو معمولاً از سه قسمت تشکیل می‌شود:

  • بخش فمورال (Femoral Component): روی استخوان ران قرار می‌گیرد و حرکات خم و راست شدن را پشتیبانی می‌کند.
  • بخش تیبیال (Tibial Component): روی استخوان ساق پا نصب می‌شود و وزن بدن را تحمل می‌کند.
  • بخش پاتلار (Patellar Component): کشکک مصنوعی است که در جلوی مفصل قرار می‌گیرد و با حرکات زانو هماهنگ می‌شود.
اجزای پروتز مصنوعی تعویض مفصل زانو

دلایل انجام عمل تعویض مفصل زانو

تعویض مفصل زانو معمولاً زمانی توصیه می‌شود که درد زانو به حدی رسیده باشد که بر فعالیت‌های روزمره تأثیر منفی بگذارد و سایر روش‌های درمانی نیز نتوانسته باشند نتیجه مؤثری ایجاد کنند.

شایع‌ترین علت انجام این عمل، درمان آرتروز زانو است. در این بیماری، غضروف محافظ انتهای استخوان‌ها به‌تدریج فرسوده می‌شود و حرکت مفصل با درد و محدودیت همراه می‌گردد. آرتروز باعث می‌شود که استخوان‌ها به‌طور مستقیم به یکدیگر ساییده شوند، که همین مسئله عامل اصلی درد و خشکی مفصل است.

گرچه در بیشتر موارد آرتروز علت اصلی تعویض مفصل زانوست، اما در برخی موارد دیگر مانند نقرس یا آسیب‌های ورزشی شدید نیز ممکن است این جراحی ضروری باشد، هرچند شیوع این موارد کمتر است.

مواردی که نشان می‌دهد زانو نیاز به تعویض مفصل دارد

تعویض مفصل زانو معمولاً زمانی پیشنهاد می‌شود که علائم شما شدید باشند و با درمان‌های غیرجراحی بهبود نیافته باشند. این علائم شامل موارد زیر هستند:

  • درد شدید و مداوم در مفصل زانو
  • خشکی و کاهش انعطاف‌پذیری زانو
  • مشکل در حرکت و محدودیت در خم و راست کردن زانو
  • تورم و التهاب مکرر در مفصل
کی تعویض مفصل زانو انجام میشه؟

بیشتر کسانی که به تعویض مفصل زانو نیاز پیدا می‌کنند، مبتلا به آرتروز زانو هستند؛ بیماری‌ای که باعث تخریب تدریجی غضروف مفصلی شده و درد و خشکی را به همراه دارد. علاوه بر آرتروز، برخی بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید نیز ممکن است به این جراحی نیاز داشته باشند.

گاهی پس از آسیب‌های شدید، مانند شکستگی زانو، ممکن است آرتروز پس از ضربه (Post-traumatic arthritis) ایجاد شود. این وضعیت می‌تواند در نتیجه حوادثی مثل موارد زیر رخ دهد و در این شرایط نیز ممکن است پزشک تعویض مفصل زانو را پیشنهاد دهد.

  • تصادفات رانندگی
  • سقوط از ارتفاع
  • آسیب‌های ورزشی

تا چه سنی می توان جراحی تعویض مفصل زانو را انجام داد؟

محدودیت سنی مشخصی برای انجام این عمل وجود ندارد، اما سلامت کلی شما معیار اصلی است. افراد سالمند هم در صورتی که بیماری زمینه‌ای کنترل‌شده داشته باشند، همچنان کاندید مناسب جراحی هستند.

دکتر علیرضا منافی از بهترین جراح تعویض مفصل زانو می‌گوید:

سن به‌تنهایی عامل تعیین‌کننده‌ای نیست. بیشتر افراد بین ۵۰ تا ۸۰ سالگی تحت عمل تعویض مفصل زانو قرار می‌گیرند، اما این جراحی با موفقیت در همه سنین، از بزرگسالان جوان تا سالمندان انجام شده است.

روند انجام تعویض مفصل زانو

اگر قرار باشد عمل تعویض مفصل زانو انجام دهید، معمولاً در همان روز جراحی در بیمارستان بستری خواهید شد. پس از ورود، تیم درمان مراحل آماده‌سازی را آغاز می‌کند و شما تحت نظر خواهید بود تا برای جراحی آماده شوید.

کمی پیش از شروع عمل، پرستار شما را به اتاق عمل می‌برد. نوع بیهوشی مورد استفاده به یکی از دو شکل زیر انجام می‌شود:

  • بیهوشی عمومی: در این حالت، شما در طول عمل کاملاً خواب خواهید بود.
  • بی‌حسی نخاعی (اسپاینال): در این روش، فقط بخش پایین‌تنه بی‌حس می‌شود و شما بیدار هستید اما هیچ‌گونه دردی احساس نمی‌کنید.

مدت زمان انجام جراحی معمولاً بین یک تا دو ساعت است، اما بسته به شرایط فردی مانند میزان آسیب مفصل، سن بیمار و وضعیت عمومی سلامت، ممکن است متفاوت باشد.

تعویض مفصل زانو چگونه انجام می‌شود؟

مراحل تعویض کامل مفصل زانو

تعویض کامل مفصل زانو رایج‌ترین نوع این جراحی است. در این روش، بخش پایین استخوان ران و بخش بالای استخوان ساق پا با قطعات فلزی و پلاستیکی جایگزین می‌شوند تا مفصل جدید شکل گیرد.

  1. جراح یک برش در جلوی زانو ایجاد می‌کند و کشکک (کاسه زانو) را به‌ آرامی به کنار می‌برد تا به مفصل دسترسی داشته باشد.
  2. قسمت‌های آسیب‌دیده انتهای استخوان ران و استخوان ساق پا بریده و برداشته می‌شوند.
  3. قطعات جدید فلزی و پلاستیکی دقیقاً بر روی دو انتهای استخوان قرار می‌گیرند و یک مفصل مصنوعی جدید را تشکیل می‌دهند. در برخی افراد، سطح پشتی کشکک زانو نیز با قطعه‌ای جدید جایگزین می‌شود.
  4. کشکک دوباره به جای خود برگردانده می‌شود.
  5. در پایان، برش ایجادشده در پوست با بخیه یا گیره‌های جراحی بسته شده و محل عمل پانسمان و بانداژ می‌شود.

مراحل تعویض جزئی مفصل زانو

در این روش، تنها قسمتی از مفصل که دچار آسیب شده با قطعات فلزی یا پلاستیکی جایگزین می‌شود. جراحی تعویض جزئی شباهت زیادی به تعویض کامل دارد، اما:

  • برش پوستی کوچک‌تری برای دسترسی به مفصل ایجاد می‌شود.
  • زمان جراحی کوتاه‌تر است.
  • روند بهبودی و بازتوانی سریع‌تر پیش می‌رود.
  • بافت‌های سالم زانو تا حد ممکن حفظ می‌شوند.

تعویض جزئی مفصل معمولاً برای افرادی مناسب است که درد و فرسایش مفصل تنها در یک سمت زانو وجود دارد و بافت‌های دیگر همچنان سالم هستند.

فیلم عمل تعویض مفصل زانو

00:32
truncate dir-rtl

روش جراحی تعویض مفصل زانو

برای مشاوره با دکتر علیرضا منافی فرم زیر را تکمیل کنید.

دوران نقاهت پس از تعویض مفصل زانو

بهبودی پس از تعویض مفصل زانو ممکن است چند ماه یا حتی بیشتر زمان ببرد. مدت دقیق آن به عواملی مثل سن، وضعیت سلامت عمومی و نوع جراحی بستگی دارد. معمولاً، روند بهبود در افرادی که تعویض جزئی مفصل انجام داده‌اند کوتاه‌تر از کسانی است که عمل تعویض کامل داشته‌اند.

برای داشتن یک دوره نقاهت موفق، پیروی دقیق از توصیه‌های تیم درمان، به‌ویژه در مورد مراقبت از زانو، انجام تمرین‌ها و رعایت محدودیت‌های حرکتی کاملاً ضروری است.

مرحله اول: بهبودی در بیمارستان

بعد از عمل، ابتدا به اتاق ریکاوری منتقل می‌شوید تا از بیهوشی خارج شوید. در این مدت، داروهای مسکن برای کنترل درد دریافت می‌کنید.

در روزهای نخست پس از جراحی نیز، زانوی شما همچنان درد دارد. به همین دلیل، داروهای مسکن برای کاهش ناراحتی تجویز می‌شود. پرستاران و فیزیوتراپیست‌ها از همان روزهای ابتدایی به شما کمک می‌کنند تا کم‌کم شروع به حرکت کنید. معمولاً اولین گام‌ها با کمک واکر یا عصا برداشته می‌شود. هدف این است که هرچه سریع‌تر بتوانید حرکت کنید و برای ترخیص آماده شوید.

مرحله دوم: مراقبت در خانه

اگر زخم شما به‌خوبی در حال ترمیم باشد و بتوانید به‌طور ایمن راه بروید، معمولاً بین ۱ تا ۳ روز پس از جراحی می‌توانید بیمارستان را ترک کنید.

پیش از ترخیص، فیزیوتراپیست یا کاردرمانگر با شما درباره فعالیت‌های روزانه، نحوه راه رفتن در خانه و تمرین‌های مخصوص زانو صحبت می‌کند. انجام این تمرین‌ها در روزهای اولیه، تأثیر زیادی بر قدرت عضلات و دامنه حرکتی مفصل در آینده دارد.

حدود ۱۰ روز پس از عمل، بخیه‌ها یا گیره‌های جراحی برداشته می‌شود. همچنین، تقریباً ۶ هفته بعد از جراحی، ویزیت مجدد برای بررسی روند بهبود شما انجام می‌شود.

مراقبت های بعد از تعویض مفصل زانو

مراقبت های لازم بعد از جراحی تعویض مفصل زانو

بعد از انجام جراحی باید دستورات جراح‌تان را همراه با نکاتی که در ادامه می‌گوییم رعایت کنید تا دوران نقاهت به خوبی سپری شود.

کارهایی که باید انجام دهید

  • برای راه رفتن از واکر یا عصا استفاده کنید و به تدریج از ۲ عصا به یک عصا و سپس بدون وسیله حرکت کنید.
  • حدود ۵ دقیقه در هر ساعت راه بروید تا از لخته شدن خون جلوگیری شود.
  • اگر تعویض کامل مفصل داشته‌اید، تا ۶ هفته رانندگی نکنید؛ اگر تعویض جزئی بوده، این مدت ممکن است تا ۳ هفته کاهش یابد. در هر صورت، ابتدا با پزشک مشورت کنید.
  • از توصیه‌های فیزیوتراپیست پیروی کنید و تمرین‌های تجویزشده را دقیق انجام دهید.
  • پای خود را بالا نگه دارید تا ورم کاهش یابد.
  • زمان بازگشت به کار را با توجه به شرایط خود بسنجید. بیشتر افراد بین ۶ تا ۱۲ هفته بعد از عمل می‌توانند به کار خود برگردند، اما این بستگی به نوع شغل دارد.
  • درصورت انجام تعویض مفصل زانو در پوکی استخوان حتما توصیه های و اقدامات لازم را از جراح خود دریافت کنید.

کارهایی که نباید انجام دهید

  • تا ۶ هفته اول پاها را روی هم نیندازید.
  • زیر زانو بالش نگذارید؛ نیازی نیست در وضعیت خاصی بخوابید.
  • روی زانوی جراحی‌شده زانو نزنید تا زمانی که پزشک اجازه دهد.
  • مدت طولانی سر پا نایستید، چون این کار باعث تورم مچ پا و ساق پا می‌شود.
  • کارهای سنگین یا حمل وسایل بزرگ را تا ۳ ماه انجام ندهید (مثل جاروبرقی کشیدن یا جابجایی اجسام سنگین).

دوران نقاهت پس از تعویض مفصل زانو نیازمند صبر، مراقبت و همراهی دقیق با برنامه توانبخشی است. رعایت نکاتی

00:49
truncate dir-rtl

ممنوعیات بعد از تعویض مفصل زانو

آیا تعویض مفصل زانو عوارض دارد؟

عمل تعویض مفصل زانو یکی از جراحی‌های رایج است که در اغلب موارد بدون مشکل خاصی انجام می‌شود. با این حال، مانند هر عمل جراحی دیگر، احتمال بروز عوارض وجود دارد؛ هرچند در بیشتر بیماران، این عوارض جزئی و قابل درمان هستند.

پزشک پیش از عمل، شما را با همه خطرات احتمالی آشنا می‌کند. میزان احتمال بروز عارضه نیز بستگی به سن، وضعیت عمومی بدن، شرایط خاص هر بیمار و مراقبت‌های بعد از عمل دارد.

لخته شدن خون (DVT)

یکی از عوارض نسبتا شایع در جراحی‌های ارتوپدی، به‌ویژه تعویض مفصل زانو، لخته شدن خون در رگ‌های عمقی پا (ترومبوز ورید عمقی یا DVT) است. این اتفاق به دلیل کاهش تحرک بعد از عمل و تغییر در جریان خون رخ می‌دهد.

در بیشتر موارد، این لخته‌ها مشکل خاصی ایجاد نمی‌کنند. اما اگر لخته باعث درد یا تورم در ساق پا شود، معمولاً با تجویز داروهای ضدانعقاد (رقیق‌کننده خون) درمان می‌شود.

در موارد نادر، لخته ممکن است به سمت ریه حرکت کند و باعث آمبولی ریوی شود که یک عارضه جدی‌ و تهدیدکننده است. برای کاهش این خطر، پزشک ممکن است استفاده از جوراب‌های فشاری یا داروهای ضدلخته را پیشنهاد کند.

عفونت محل جراحی

احتمال عفونت در محل برش جراحی بسیار کم است. عفونت‌های سطحی معمولاً با آنتی‌بیوتیک درمان می‌شوند و مشکلی ایجاد نمی‌کنند. با این حال، اگر عفونت به عمق مفصل برسد، ممکن است نیاز به جراحی مجدد برای پاک‌سازی محل و تعویض قطعات آلوده وجود داشته باشد. رعایت بهداشت، مراقبت از پانسمان و پیروی از توصیه‌های پزشک در کاهش این خطر مؤثر است.

آسیب به اعصاب یا بافت‌های اطراف

در حین جراحی، احتمال کمی وجود دارد که یکی از اعصاب، رگ‌ها یا رباط‌های اطراف زانو آسیب ببیند. این اتفاق نادر است و اگر هم رخ دهد، معمولاً در همان زمان عمل ترمیم می‌شود یا در طی دوران نقاهت به‌صورت طبیعی بهبود پیدا می‌کند.

مشکلات مربوط به مفصل مصنوعی جدید

بیشتر بیماران پس از تعویض مفصل زانو، زندگی راحت تری را تجربه می‌کنند و دردشان به‌طور چشمگیری کاهش می‌یابد. با این حال، در برخی موارد ممکن است مفصل جدید با مشکلاتی همراه باشد. ازجمله:

  • دشواری در خم کردن زانو یا کاهش دامنه حرکت
  • درد یا خشکی مداوم
  • احساس ناپایداری در زانو هنگام ایستادن یا راه رفتن

در بسیاری از این موارد، انجام تمرینات توان‌بخشی و فیزیوتراپی می‌تواند عملکرد مفصل و درد بعد از تعویض مفصل زانو را بهبود دهد. همکاری منظم با فیزیوتراپیست و تکرار تمرین‌های مناسب تأثیر زیادی در رفع این مشکلات دارد.

طول عمر مفصل مصنوعی

مفصل‌های مصنوعی معمولاً ماندگاری بالایی دارند و در اکثر بیماران بیش از ۲۰ سال به‌خوبی کار می‌کنند. اگر این عمل را در سن پایین‌تری انجام داده باشید، ممکن است در سال‌های بعد به تعویض مجدد مفصل نیاز داشته باشید، اما این اتفاق رایج نیست.

جایگزین‌هایی برای جراحی تعویض مفصل زانو

قبل از اینکه تصمیم به جراحی تعویض مفصل زانو گرفته شود، راه‌های دیگری هم وجود دارد که ممکن است بتوانند بدون نیاز به عمل، درد زانو را کاهش دهند و حرکت آن را بهبود ببخشند. این روش‌ها معمولاً به‌عنوان اولین گزینه درمانی در نظر گرفته می‌شوند، به‌ویژه اگر شدت آسیب هنوز زیاد نباشد. همچنین در برخی بیماران، به‌جای تعویض کامل مفصل، می‌توان از روش‌های جراحی ساده‌تر استفاده کرد.

درمان‌های غیرجراحی که ممکن است قبل از عمل پیشنهاد شوند

پزشک ابتدا تلاش می‌کند با روش‌های غیرجراحی، درد زانو را کنترل کند. این روش‌ها می‌توانند شامل تغییر در سبک زندگی، استفاده از دارو و تمرین‌های فیزیکی باشند. اگر این روش‌ها مؤثر باشند، شاید دیگر نیازی به جراحی نباشد.

  • کاهش وزن در صورت اضافه‌وزن: هر کیلو اضافه‌وزن فشار بیشتری به مفصل زانو وارد می‌کند. حتی کاهش چند کیلوگرم می‌تواند درد زانو را کاهش دهد.
  • ورزش‌های سبک و تقویت عضلات: فعالیت‌هایی مثل پیاده‌روی آرام، دوچرخه‌سواری ثابت یا شنا، همراه با تمرین‌هایی برای تقویت عضلات اطراف زانو، باعث بهبود حرکت و کاهش فشار روی مفصل می‌شود. فیزیوتراپیست می‌تواند تمرین‌های مناسب را آموزش دهد.
  • استفاده از عصا یا واکر: این وسایل به کاهش فشار روی زانو کمک می‌کنند و باعث می‌شوند راحت‌تر راه بروید.
  • کفش‌ها یا کفی‌های طبی: گاهی فقط تعویض کفش یا استفاده از کفی مناسب می‌تواند باعث تنظیم بهتر فشار روی زانو شود.
  • داروهای تسکین‌دهنده درد: داروهای ضدالتهاب، مسکن‌ها یا حتی کرم‌های موضعی می‌توانند در کنترل درد مؤثر باشند.
  • تزریق داروی کورتون (هیدروکورتیزون): این تزریق مستقیماً به داخل مفصل زانو انجام می‌شود و می‌تواند برای چند هفته یا حتی چند ماه، التهاب و درد را کاهش دهد.
جایگزین های عمل تعویض مفصل زانو

روش‌های جراحی به‌جای تعویض مفصل کامل

در بعضی بیماران، به‌خصوص آن‌هایی که هنوز جوان هستند یا آسیب محدودی در مفصل دارند، ممکن است راهکارهای جراحی کم‌تهاجمی‌تر به‌جای تعویض کامل مفصل مناسب‌تر باشد.

  • آرتروسکوپی (Arthroscopy): در این روش، دوربین و ابزارهای ظریف از طریق برش‌های کوچک وارد مفصل زانو می‌شوند و پزشک زوائد غضروفی یا استخوانی را پاک‌سازی می‌کند. این کار به کاهش درد و بهبود حرکت کمک می‌کند.
  • استئوتومی (Osteotomy): در این جراحی، پزشک شکل استخوان ساق پا را تغییر می‌دهد تا فشار از روی بخش آسیب‌دیده زانو برداشته شود. این روش بیشتر برای افرادی مناسب است که فقط یک قسمت از زانو آسیب دیده است.
  • میکروفراکتور (Microfracture): در این تکنیک، سوراخ‌های کوچکی روی سطح استخوان ایجاد می‌شود تا بدن را تحریک کند که غضروف جدید بسازد. این روش معمولاً در مراحل ابتدایی آسیب مفصل کاربرد دارد.

لازم نیست بلافاصله به فکر تعویض مفصل زانو باشید. بسیاری از افراد با رعایت نکات ساده‌ای مانند کاهش وزن، فعالیت مناسب و فیزیوتراپی، می‌توانند درد زانو را کنترل کنند. حتی در صورت نیاز به جراحی، گزینه‌های مختلفی وجود دارد که بسته به شرایط شما ممکن است مناسب‌تر از تعویض کامل مفصل باشد.

قبل از هر تصمیم، بهتر است با پزشک متخصص مشورت کنید تا بهترین روش درمانی متناسب با وضعیت زانوی شما انتخاب شود.

مشاوره با دکتر علیرضا منافی

آیا نتیجه عمل تعویض مفصل زانو دائمی است؟

نتیجه عمل تعویض مفصل زانو در بسیاری از بیماران موفقیت‌آمیز و ماندگار است. با این حال، مانند هر نوع پروتز مصنوعی، عمر مفصل جایگزین‌شده محدود بوده و بسته به نحوه مراقبت، سطح فعالیت و شرایط بدنی، ممکن است نیاز به تعویض مجدد در آینده باشد. به طور متوسط، پروتزهای زانو بین ۱۵ تا ۲۰ سال دوام می‌آورند. رعایت برخی نکات می‌تواند عمر این مفصل را افزایش دهد:

  • حفظ وزن مناسب و جلوگیری از چاقی
  • پرهیز از فعالیت‌های سنگین یا ورزش‌های پرفشار
  • رعایت برنامه فیزیوتراپی و ورزش‌های مناسب زانو
  • چکاپ منظم با جراح ارتوپد
  • جلوگیری از عفونت یا التهاب مفصل

بهترین جراح تعویض مفصل زانو در تهران

اگر به دنبال یک جراح قابل‌اعتماد و با تجربه برای عمل تعویض مفصل زانو در تهران هستید، دکتر علیرضا منافی راثی بهترین دکتر ارتوپد تهران از جمله پزشکانی است که با بهره‌گیری از جدیدترین تکنیک‌های جراحی و سال‌ها تجربه موفق در زمینه تعویض مفصل، نتایج درمانی قابل قبولی را برای بیماران خود رقم زده است.

دکتر علیرضا منافی

فلوشیپ جراحی هیپ و لگن

تهران، خیابان شریعتی، خ یخچال، خ کی‌نژاد، نبش خ قریب، ساختمان پزشکان دکتر قریب، طبقه ۱، واحد ۲۲

مسیر‌یابی در گوگل‌مپ

زمان حضور: یکشنبه و سه‌شنبه – 16 تا 20

هزینه عمل تعویض مفصل زانو  چقدر است؟

هزینه تعویض مفصل زانو بسته به عوامل مختلفی تعیین می‌شود. مهم‌ترین این عوامل شامل نوع پروتز مورد استفاده، تخصص جراح، مرکز درمانی (خصوصی یا دولتی)، مدت زمان بستری و خدمات قبل و بعد از عمل (از جمله فیزیوتراپی) است. گاهی بیمه تکمیلی یا پایه بخشی از این هزینه‌ها را پوشش می‌دهد، اما بررسی دقیق هزینه باید بر اساس شرایط هر فرد به‌صورت شخصی انجام شود.

سوالات متداول تعویض مفصل زانو

آیا بعد از تعویض مفصل زانو می‌توان ورزش کرد؟

بله، اما باید فعالیت‌های کم‌فشار مانند شنا یا پیاده‌روی را انتخاب کرد و از ورزش‌های پرتحرک پرهیز نمود.

دوره نقاهت این جراحی چقدر طول می‌کشد؟

معمولاً بین ۶ تا ۱۲ هفته طول می‌کشد تا بیمار به فعالیت‌های روزمره بازگردد، اما بهبودی کامل ممکن است تا یک سال طول بکشد.

 آیا پروتز زانو نیاز به تعویض دارد؟

پروتز زانو به‌طور متوسط ۱۵ تا ۲۰ سال عمر می‌کند، اما در صورت خرابی یا ساییدگی، نیاز به تعویض دارد.

خطرات این جراحی چیست؟

عفونت، لخته خون، سفتی مفصل یا شکستگی اطراف پروتز از جمله خطرات احتمالی هستند.

چه زمانی باید برای تعویض مفصل اقدام کرد؟

وقتی درد شدید، محدودیت حرکتی و ناتوانی در انجام فعالیت‌های روزانه با درمان‌های غیرجراحی کنترل نشوند.

آیا جراحی درد دارد؟

طی عمل، بیهوشی کامل یا بی‌حسی نخاعی اعمال می‌شود و پس از آن نیز داروهای مسکن تجویز می‌شود تا درد کنترل گردد.

این مقاله توسط دکتر علیرضا منافی بازبینی شده است.

لوگو دکتر علیرضا منافی
دکتر علیرضا منافی

دکتر علیرضا منافی، فلوشیپ جراحی هیپ و لگن و استاد تمام دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، از چهره‌های برجسته ارتوپدی ایران است. ایشان با سال‌ها تجربه در آموزش و درمان، علاوه بر اینکه یکی از بهترین جراحان ایران است، نقش پررنگی در پیشبرد دانش ارتوپدی دارند.

مطالب مرتبط
دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

جستجو